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            健康素養,健康最重要的決定因素

            2016-01-14 19:35 來源: 深圳新聞網  

              實錄內容:

              主持人:各位網友大家好,歡迎收看由深圳市衛生和計劃生育委員會,深圳市健康教育與促進中心以及深圳新聞網聯合推出“愛健康,愛深圳”系列訪談節目。今天我們節目開播的第一期,以后每個月第三周的周三下午3點,您都可以登陸深圳新聞網看我們的節目直播,并參與互動。我們會逐一邀請來自深圳各大醫院的名醫來和大話養生。

              今天到我們有幸請到了深圳市健康教育與促進中心的韓鐵光主任,韓主任,和大家打個招呼吧。

              韓鐵光:各位網友,大家好!很高興與大家一起探討健康問題。

              主持人:那我們今天就來聊聊健康最重要的因素是什么。韓主任,我的一個疑惑,為什么我每年都要小病幾次,而有些朋友從不見他們生病,這是他們先天體制好呢,還是后天通過一些保養讓他們體制好,到底應該如何看待這個問題呢?

              韓鐵光:其實一個人的體制反映的是一個人從身體的健康狀況包括心理各方面的反映,我們說一個人體制比較好,其實反映的不光是他的身體素質怎么樣,也包括他的心理,包括社會適應,也包括他各方面素質的綜合反映,這反映出來的東西是體制。體制的因素跟先天的因素有很大的關系,我們來自于父母,就是剛出生的時候給你的一些遺傳的稟賦,這是非常重要的。我們講優生優育很重要,優生優育做的好,就可以給孩子好的基礎,一個身體的基礎,這是先天的方面。實際上就會影響一個人的健康因素里面后天因素更為重要,先天因素影響健康僅占7%-8%,后天因素占了60%,因此一個人的體制比較好,實際上多半還是他的生活比較規律,平時生活比較健康養成的。

              主持人:您是說后天好習慣很重要。我最近聽到網上說,以前我們總是被官署早睡早起是健康的生活習慣,最近又有人說早睡早起并不是有益健康,您怎么看?

              韓鐵光:早睡早起仍然是非常健康的習慣,生物鐘有一定的規律,人是需要休息的,從中醫養生來講,像晚上的10點以后,到凌晨的4點這段時間,這是人體最佳的睡眠時間,這段時間應該盡量避免熬夜、遲睡,如果這段時間熬夜對身體影響比較大,等于身體沒有休養生息的時間。所以盡量不要熬夜,早睡早起應該說還是非常好的作息習慣。

              主持人:有沒有別的好習慣,我們應該如何定義哪些是好習慣,有沒有一些標準?

              韓鐵光:有的,一個人習慣和行為哪些好、哪些不好,這個標準不是很容易界定,我們不能簡單說他的習慣就是好,他晚睡一點就不好,也不是這么絕對,因為這是綜合性、比較復雜的東西。但是我們從影響健康的因素來看,從我們的健康素養總體的構成來看,影響健康的關鍵因素,一個人的飲食是否合理,運動的習慣有沒有,煙酒是否遠離或者喜歡抽煙喝酒,或者平時的工作壓力、心理壓力是否比較大,而自己又沒有舒緩的方式,這些因素處理的如果比較好,那我們說處理的比較好,假設他的飲食比較規律,早餐吃的比較好,各方面營養都能到,中午吃的夠,晚上食量有所控制,同時每天做30分鐘以上的運動,心理平衡,遠離煙酒,有了心理壓力也可以找到合適的途徑疏導。如果能做到這些,就說影響健康的主要因素都做的很不錯,我覺得這樣的人的行為和習慣應該說就是比較健康的。

              主持人:那么如此說來,哪些因素才是決定身體健康的最重要因素?

              韓鐵光:影響健康的因素有很多,有遺傳因素,剛剛我們提到了一個人的體制有遺傳因素的問題,再就是環境因素,環境因素既指自然環境也指社會環境。自然環境就是我們喝的水、吸的空氣,自然環境的污染對健康影響比較大。社會環境就是社會很動蕩,戰亂不斷或者政治制度也不開明,容易出問題的社會,這種社會顯然對健康、生命都有很大影響。影響健康的因素還有一個就是醫療服務效率的利用問題,就是衛生服務,一個國家、一個政府的衛生資源效率用的怎么樣,是不是真正做到預防為主,重視預防,那么這個對老百姓的健康也是有影響。還有一個影響健康的因素,那就是我們個人的行為和生活方式。最后行為和生活方式是影響健康最重要的因素,占到60%的影響力,影響健康的因素雖然有四大因素,實際上個人的行為還是最重要的。

              主持人:我發現每年來深圳打拼的年輕人都趨之若鶩,面對大城市的壓力,很多年輕人都患上不同的小毛病,身體健康每況愈下,他們不是不知道保護身體,而是沒空保護身體,這種情況下韓主任有什么建議或者想法嗎?

              韓鐵光:我覺得深圳一個經濟發達的城市,年輕人創業的很多,壓力也很大,因為創業之初,年輕人本身工作經驗、工作經歷就比較少,也就是說能力方面是有欠缺的,再加上收入各方面,我們這個年輕的群體其實壓力更大。在這種情況下,我覺得我們年輕人的健康問題是重要的問題,年輕人我覺得他首先是沒有維護健康的意識,因為年輕人多半身體還沒什么問題,有些事情可以抗著。網上可以看到,有九成的人有病抗著,這是錯誤的觀念,首先是我們年輕人沒有維護健康的意識。其次就是有這個意識,那怎么維護健康?這還是要點學問,你很重視健康,如何維護健康,這是另外一個問題。三是您剛剛說的沒空的問題,我覺得沒空這個問題說來說去還是意識問題,如果他有健康的意識,時間總是抽得到的。假設運動,一天抽一個小時運動,我想還是抽的出來的。如果你有空的時候,回家之后在沙發上看電視,選擇了一些不動的方式,我覺得這還是意識問題。只要運動,我鼓勵年輕人要天天運動,年輕人可以每天一小時以上的運動。

              主持人:韓主任有沒有一些運動推薦給在深圳打拼的年輕人?

              韓鐵光:快走、跑步,這兩項運動人人都可以做,又不花錢,又很簡單。任何場所、場地都可以做的運動,而且效果最好。我覺得我們年輕人就不妨在上下班、工作之余、下班以后抽出零碎或者固定的時間,每天抽出1小時以上的時間做運動,跑步可以,快走也可以,爭取讓心率達到一定的數,這對舒緩壓力、提高身體素質還是非常有幫助的。

              主持人:我個人覺得如果每天下班以后都去公園里面走走,對自己的心情也是一種調整。有人說每天保持好心情就能健康長壽,好心情如何保持?

              韓鐵光:一個人的心態,這是維護健康非常重要的手段。人在健康的時候也好,在生病的狀態也好,如果生病的狀態下,不同的人、心態好的人可能恢復的快,假設有些人不幸得了癌癥,如果他心態比較好,又比較堅強,他的病可能恢復的比較快,他甚至可以完全戰勝癌癥,這個癌細胞沒有了,這個例子非常多。心態,我們很多壓力、很多不快都來自心態。在這里我覺得不要跟人盲目攀比,自足長樂,不是說沒有進取心,但是不能盲目攀比,這還是非常重要,有點阿Q精神不是壞事。

              主持人:除此之外還有沒有一些別的建議能讓大家保持好的心態、好的心情?

              韓鐵光:保持一個好心情最重要的還是要在自己的能力和目標要有一個平衡,你不要給自己定過于高的,你賺錢也好、事業也好,職稱各方面,定一個比較高的目標,而且短期內一定要完成,那就壓力很大。這時候還是要有比較切合實際的工作和事業的目標,這是一個。另外我覺得好的心情,因為人人都有煩惱,都有不快的時候,這種情況下還是要有一些宣泄的辦法。宣泄不快的心情的辦法,我想第一還是運動,我認為首選還是運動,如果不高興你出去跑幾圈,去爬山,吼兩聲,心情一下就好多。再就是找朋友傾訴,好朋友聊聊天,這個心情又好了。還有聽音樂,找適合自己的方式,合理的宣泄很重要,好心情也要經營。如果自己沒有什么辦法來宣泄、疏導你的壞心情,那你的好心情也不容易天天保持,你說天天保持好心情你就天天保持好心情?你的煩惱還在那里。

              主持人:還是要有正確的方法保持自己的心情。我聽您說在室外做運動也可以讓自己心情變好,F在咱們深圳也是面臨這樣一個問題,污染越來越嚴重,您說的戶外運動,我們要不要怕PM2.5對我們身體的傷害,對于這種事情有沒有什么建議?

              韓鐵光:我覺得這個事情要關注,但是也不能過于關注,剛剛我講了影響健康的因素有遺傳因素、環境因素、衛生服務還有個人的行為等,環境因素的影響也就是7%、8%,非常小。而且深圳的空氣質量總體來講還不錯,我們藍天白云,空氣質量好的時候居多,我覺得深圳人這點還是很幸福的。霧霾嚴重的情況下運動量可以適當減少,可以慢一點運動或者室內運動,減少呼吸過深、過快,對霧霾吸入的機會,另外就是選擇一些公園、山下等空氣比較好的地方運動,這個運動還是在堅持。

              主持人:霧霾咱們先不說,我們來說說癌癥,癌癥大家總是說抽煙致癌,我有些抽煙的朋友拿網上一個段子為自己開脫:“不抽煙、不喝酒的林彪活63歲,只喝酒不抽煙的周恩來73歲,又喝酒又抽煙的毛澤東83歲,又喝酒又抽煙又打牌的鄧小平93歲”。

              韓鐵光:這種說法只能算是一種調侃,這沒有統計學依據,不能由這幾個案例推導出越抽煙、越喝酒、越打牌,這樣越長壽,大家都來抽煙喝酒,這沒有道理。我也可以反過來問,我問毛主席,如果不抽煙、不喝酒他會不會活到120歲?我想也沒有人回答,這是不科學的說法,不應該這樣看。

              主持人:針對抽煙致癌和癌癥現在越來越高發,甚至年輕人也開始患癌,您怎么看?

              韓鐵光:這是經過科研證實的,無需辯駁。我們在這個問題上在全球不怎么樣,我們國家有3億煙民,7.2億二手煙民,這是一個非常龐大的數字,我們與其關注環境問題,不如關注我們是否受著煙草的毒害,這個比PM2.5厲害的多,但是大家沒有當回事。我們的民眾還是應該對煙草危害提高認識,對我們身邊有人抽煙,在受二手煙危害的時候敢于說不。

              主持人:關于中藥養生今年非;鸨,但是贊譽參半,我們該如何看待中醫養生?

              韓鐵光:這是我們國家的瑰寶,中醫學對我們中華民族的世代繁衍起到了巨大的作用,這是不能否認的。關于中醫,這事說起來比較復雜,我們現在也有聲音不贊成中醫,認為中醫不科學,我認為這種觀點不正確。中醫和西醫是完全不同的理論體系,中醫很多東西,經絡,用科學的方法驗證不了,然后說中醫不科學,這不對,這是偽科學主義。我覺得這種觀點不對。中醫養生,實際上中醫養生對維護老百姓的健康還是非常重要的,中醫養生的基本原則,一是仿天順地,就是你要仿天順地的變化規律來養生,一年四季、春夏秋冬,包括晝夜變化,睡眠,你看太陽自然界都黑天,都要休息,人晚上不休息?這就是影響健康的環境問題。中醫養生的原則形神共養,既要養形,心理,又要養神,你的心態,又要動靜結合,動靜結合非?茖W。我們說生命在于運動,片面,說生命在于禁止也片面,所以我們中醫養生的原則是動靜結合。動是養形的,也就是說你要想外觀好,你要運動。靜養神,就是養心,你要想讓心靜下來,那你就要靠靜,安靜的狀態下讀書、種花草,所以動靜結合,中醫養生用的是非常絕妙的。還有協調平衡,這個原則,我們中醫養生沒有把它置于非常高的地方,我認為協調平衡的養生原則應該是非;镜,非常重要的一個基本原則。為什么這樣說?你看我們健康四大基石,合理飲食,什么是合理飲食?飲食要平衡,多吃青菜水果少吃肉;適量運動也是平衡,多了不行,也傷身,少了也不行;戒嚴戒酒,這是說這種危害不要打破平衡;心理平衡,這里面三個平衡,實際上我們說疾病和健康之間沒有明確的界限,沈冰就是打破了體內的平衡,所以我們體檢的時候有化驗單,化驗單有個正常值,正常值是在正常范圍內是平衡狀態,下去了或者高上去了,那就是打破了平衡。協調平衡的原則在中醫養生里面是非常重要的原則。還有一個原則是保精陽氣的原則,從這些原則性規定就可以看出來中醫養生是非?茖W的理念、觀念。我們的健康教育我就在考慮,健康教育和中醫養生可以融合,健康教育是向老百姓宣傳不生病,中醫養生,整個中醫學的理論第一條就是未病先防,我們和中醫養生的理論是一致的。

              主持人:看來韓主任也是中醫方面的專家了。您對當代人的現代病有沒有了解,就是現在出現一群低頭族的人,不管是在地鐵還是在辦公室干什么總喜歡拿著手機低頭發短信或者刷微博,這可能會影響人際關系,但是對健康有影響嗎?

              韓鐵光:有影響,首先是安全,前段時間一個醫院的護士被電梯夾死了,這個護士就是在看手機,對電梯關門沒關好,她根本沒看見,因為她的心思在手機上。還有很多其他的例子,邊走路邊看手機,結果從橋上掉下去了。這種低頭族首先是安全問題,因為地頭看手機,外面的世界,車輛、電梯、橋等等統統不注意,心思在手機上,這對安全問題很嚴重,我們還是提醒看手機也要看路,這是安全問題。二是健康問題,邊走邊看手機,首先傷眼睛,低頭看手機,整個腰椎、頸椎都有影響。另外就是對人際關系,我們經?吹竭@樣,朋友聚會、家人甚至父母、領導一起吃飯,這個年輕人在那里看手機,對人際關系影響非常大。

              主持人:對,大家一起吃飯人人都玩手機。

              韓鐵光:對朋友的友情也有影響。跟老人一起喝茶,你不和老人溝通,你看手機,大人也有意見。跟領導這樣,我估計在領導那里的印象是極差。這種低頭族的,我覺得要分場合,不要過分迷戀手機里面的內容,要有所控制,要有度。

              主持人:我們問了很主任很多問題,我們看一下網上對韓主任有什么問題。論壇上網友晃人有一個問題想問韓主任:希望專家說說亞健康;稳说睦斫猓簛喗】凳莻介于生病和健康之間的一種狀況,但一般感覺不到病痛,所以希望專家說說,亞健康臨床上會有什么癥狀?特別想知道,出現什么癥狀,就是什么病的征兆,能否列舉一些。

              韓鐵光:亞健康是比較新的概念,一個人健康,說這個人生病了這個人不健康,中間有沒有一個地帶叫亞健康,這就是一個新概念。實際上我們健康和疾病之間沒有明確的界限,他并沒有明確的分水嶺,由健康然后到不健康,這中間有一個灰色地帶,這個灰色地帶就是我們現在所說的亞健康,亞健康最重要的標志,亞健康一定到醫院查不出毛病,到醫院一檢查有不舒服,但是所有指標都正常,但是有地方不舒服,這就是亞健康。亞健康可以有很多癥狀,可以是軀體的,也可以是心理的,軀體的比如說頭痛、失眠或者肚子疼或者哪里疼,心理焦慮等,這些癥狀都可以,但是到醫院查不出來,這就是所謂的亞健康。

              主持人:我們來看一下下一位網友,仙人掌的刺,他的問題是:最近老熬夜,自知對身體不好,但是有些事情又必須做,如果是這樣,有沒有什么辦法減輕對身體的負擔,晚上吃什么比較好來抗住熬夜?

              韓鐵光:最好不熬夜,但是畢竟有些情況得熬夜,假設我們醫生值夜班,你必須得熬夜。我們有些工作性質不同,熬夜有時候是必須的,沒辦法。這種情況下,說營養方面的補充,晚上是不宜吃太多油膩的,你不能說熬夜,辛苦,自己搞點大魚大肉吃,這不妥,因為消化的問題。熬夜過程中,并不是說一直熬到凌晨幾點,中間還是要休息的,等補充大魚大肉之后去睡覺,那腸胃多半不舒服。我覺得熬夜的情況下可以補充一些清單的,容易消化的飲食,而且量也要控制,看你晚上吃多少,我覺得保持胃腸處于一種七八分飽就可以了,更加不要出去吃燒烤這類很難消化的東西吃,我覺得主要就是清單易消化的東西。

              主持人:熬夜對眼睛也是一種負擔,如果想保護眼睛的話應該吃什么?有什么保養的好方法?

              韓鐵光:說吃什么東西,然后熬夜之后對眼睛好一點,我覺得沒有什么特別明確的東西,如果對眼睛好,胡蘿卜,胡蘿卜里面有胡蘿卜素,對眼睛好,吃這些是次要的,最主要的還是你的調解,人需要休息的時候,你最好的保養是睡覺,你不睡覺,想用這些東西試圖對身體有好的維護,這個作用多半不大,很難。你說靠這個東西,靠喝胡蘿卜汁或許會好。最好還是調整你的行為,想辦法去躺一會兒。

              主持人:我們看看網友的互動,網友好人提,能不能講講疫苗的事,疫苗能不能打?

              韓鐵光:疫苗對于預防很多傳染病作用非常大,所以我們的疫苗有些一類疫苗,免費的,像乙肝疫苗,有些自愿打的流感疫苗,疫苗最近出了一些問題,我覺得國家還是香港重視的。我是相信我們國家會采取一些比較硬的手段把疫苗的問題做一個妥善的處理。具媒體公布,我們的疫苗沒有什么太大問題,這是媒體的聲音。有幾個案例跟疫苗,原來說有沒有關系,后來回應說有幾個小孩打了之后出了問題,說跟疫苗關系不大,這是媒體目前關于疫苗的報道。關于疫苗的問題還是比較復雜,因為疫苗還是有禁忌證的,有些情況疫苗不能打,并不是說孩子生下來之后,所有孩子全部都打乙肝疫苗,并不是這樣,有些情況,比如說發燒,發燒就不能打疫苗,急性感染不能打疫苗。如果這個小孩還有其他免疫性問題也不能打,如果還有其他的,比如腫瘤,小孩也有腫瘤,還有其他的情況不適合打疫苗的情況,如果有這些禁忌證的話不能打。如果沒有這些禁忌證,我覺得在目前乙肝疫苗沒有明確質量問題的情況下,我建議還是要打。

              主持人:下一位網友不痛不癢,說說糖尿病,是遺傳的,是不是家族沒有糖尿病就沒有這方面的危險?

              韓鐵光:那不是,有些糖尿病有些遺傳因素,但是有些上面還真找不到有糖尿病的情況,他得了糖尿病,這也是有的。糖尿病有些是跟生活方式有關系,我們糖尿病叫富貴病,怎么富貴?吃的好、吃的多,肉吃的多又肥,糖尿病了。糖尿病這個事情,如果說明確了糖尿病,糖尿病要正規治療,這要到專業機構,內分泌科來胰島素治療,該怎么治怎么治。我提醒一點,糖尿病的治療少不了運動,運動是能起到部分胰島素的作用,打胰島素能降血糖,運動也是可以的,你只要做適合糖尿病的運動,是可以起到一定的作用。這個不吃藥、不打針,那肯定比你打針要好,所以我覺得糖尿病病人,當然這個也還是要咨詢糖尿病專家,就說糖尿病怎么運動,一般比較舒緩的就是持續時間稍微長點的緩慢運動,比如慢走等,糖尿病人都可以試試。

              主持人:我今天聽韓教授講了這么多,受益頗多,我相信電腦前面的廣大網友受益頗多,也謝謝電腦面前的各位網友,今天節目到這里。下期再見!


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