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            六類人服止痛藥更傷胃

            作者: 稿源: 北方網  2013-07-09 11:06


              46%—75%長期使用非甾體抗炎藥的患者出現過胃出血或潰瘍。美國每年因此住院的患者超過10萬人。要想盡量避免這類藥物嚴重損傷胃黏膜,用藥前一定要了解自己是否已經存在其他傷胃風險。

              談到護胃,人們首先想到的多是胃潰瘍、胃炎等疾病,很少考慮到藥物引起的胃腸道不良反應。實際上,在使用量上僅次于抗感染藥物的非甾體解熱鎮痛藥(又稱“非甾體抗炎藥”),對胃腸的損害同樣值得關注。

              臨床研究發現,46%—75%長期使用非甾體抗炎藥的患者出現過胃出血或潰瘍。美國每年因此住院的患者超過10萬人。要想盡量避免這類藥物嚴重損傷胃黏膜,用藥前一定要了解自己是否已經存在其他傷胃風險。

              1.高齡。專家介紹,與年輕人相比,老年人機體防御能力下降,如黏膜防御作用變差等,出現胃出血以及穿孔的風險增加13.2倍。因此,如需服用非甾體抗炎藥,最好選擇對胃腸道副作用較小的類型,如塞來昔布。

              2.有胃病。胃不好的人服非甾體抗炎藥,無疑是雪上加霜。北京大學第三醫院消化內科夏志偉教授介紹,有研究顯示,胃腸道疾病患者在150天內單次服用非甾體抗炎藥,發生上消化道出血風險增加2.4倍;多次服用后該風險增加7.4倍。

              3.服用抗凝劑?鼓齽┻m應癥廣泛,可用于防治動、靜脈血栓栓塞等多種疾病。有研究顯示,布洛芬會影響阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝劑再用非甾體抗炎藥時胃出血風險增加12.7倍,低劑量阿司匹林聯合非甾體抗炎藥時為7.7倍。

              4.使用激素類藥物。從風濕性關節炎、強直性脊柱炎等風濕性疾病和自身免疫性疾病,到過敏性鼻炎、濕疹、哮喘等過敏性疾病,都會用到糖皮質激素類藥物。北京協和醫院風濕科李夢濤教授介紹,單用非甾體抗炎藥出現消化性潰瘍的風險增加3.8倍,單用糖皮質激素是2.6倍,兩藥聯合應用該風險增加近9倍。

              5.酗酒。長期酗酒傷胃,很多人在出現腹痛、腹脹時常服用非甾體抗炎藥止痛。研究表明,與不使用布洛芬相比,頻繁飲酒者經常服用布洛芬會使胃腸道出血風險增加2.7倍,偶爾服用增加1.2倍。

              6.吸煙。單純吸煙增加消化道潰瘍風險1.9倍,吸煙同時使用非甾體抗炎藥增至4倍。


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            編輯: 楊晨雨
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